Методы ядерной медицины позволяют увидеть работу организма
Ядерная медицина делает возможным посредством введения радиоактивных изотопов получать изображения различных органов и проводить исследования их работы. Некоторые радиоактивные изотопы могут использоваться также в лечебных целях.
Отделение ядерной медицины Центра Диагностик Мюнхен (Diagnostik München) главным образом использует полученный искусственным путём радиоактивный изотоп технеций-99m (Tc-99m), который имеет очень короткое время действия при периоде полураспада около 6 часов и вводится в организм внутривенно.
Испускаемое радиоактивным изотопом излучение регистрируется при помощи специальной камеры (гамма-камера), которая преобразует это излучение в электрические импульсы и выдаёт на их основе изображение (сцинтиграмма) или собирает посредством компьютерной системы данные о функционировании организма (функциональная сцинтиграфия).
Для достижения особенно высокого разрешения существует также возможность получения послойных изображений. При этом пациент лежит на кушетке, а гамма-камера вращается вокруг обследуемого участка тела (ОФЭКТ).

Мы предлагаем следующие виды обследований с использованием методов ядерной медицины:
Сцинтиграфия для диагностики воспалений (лейкоскан) не требует дополнительных мер предосторожности. После введения в организм радиоактивных изотопов делаются два снимка: один через 4 часа и второй через 24 часа.
При проведении сцинтиграфии надпочечников для диагностики опухолей необходимо принимать во внимание следующее:
- Для того чтобы предотвратить поглощение йода щитовидной железой, этот процесс блокируется путём приёма препарата Иренат.
- Приём определённых медикаментов необходимо прекратить за одну-три недели до обследования. Обязательно побеседуйте об этом с Вашим врачом.
- После введения в организм радиоактивных изотопов делаются три снимка: через 4, через 24 и через 48 часа.
Сцинтиграфия для дальнейшего выяснения состояния щитовидной железы, холодных узлов и паращитовидной железы длится от 2 до 3 часов. Для этого не требуется специальных подготовительных мер.
Сцинтиграфия головного мозга (сканирование дофаминового транспортёра) продолжается около 4 часов. Она служит для уточнения диагноза при подозрении на наличие болезни Паркинсона или для определения границ значительных треморов. Перед проведением сцинтиграфии головного мозга в организм вводится радиоактивный изотоп йод-123 -ФП-КИФ.
Перед проведением сцинтиграфии головного мозга необходимо принимать во внимание следующее:
- Принесите с собой уже имеющиеся МРТ- и КТ-изображения Вашего головного мозга.
- Для того чтобы предотвратить поглощение йода щитовидной железой, этот процесс блокируется путём приёма в день обследования препарата иренат. Иренат вводится Вам перед обследованием.
- Приём следующих медикаментов необходимо прекратить перед проведением сцинтиграфии головного мозга: модафинил, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, метифенидат, бупропион, катин, декстроамфетамин, мазидол, фентермин, норпсевдоэфедрин, метамфепрамон, амфетамин, метамфетамин, кокаин, бензатропин, сертралин, гиосцин/скополамин, фенилэфрин, кетамин, петидин, фентанил, изофлуран.
Сцинтиграфия сердца с ОФЭКТ (или сцинтиграфия миокарда) продолжается от четырёх до пяти часов. Очень важно, чтобы Вы запланировали на это соответствующее время. Кроме того, перед обследованием следует принимать во внимание и другие вещи:
- Для оптимизации качества изображений, не принимайте пищу, по меньшей мере, за 3 часа до проведения сцинтиграфии сердца. Пить разрешается, но не содержащие кофеин напитки. Приём бета-блокаторов следует прекратить, самое позднее, за 24 часа до обследования.
- Приём нитратов и антагонистов кальция следует прекратить накануне вечером.
- За 48 часов до обследования следует прекратить приём медикаментов, содержащих теофиллин (например, бронхоретард, эуфилонг).
- Принесите с собой, пожалуйста, результаты ЭКГ при нагрузке и результаты зондирования сердца катетером, если таковые у Вас имеются.
В Центре Диагностик Мюнхен (Diagnostik München) мы предлагаем проведение сцинтиграфии костей отдельных частей или всего организма. Сцинтиграфия костей в зависимости от постановки задачи может проводиться как многофазная сцинтиграфия или как ОФЭКТ.
Пожалуйста, в рамках проведения сцинтиграфии костей принимайте во внимание следующее:
- Вы можете нормально есть и пить.
- При выяснении причин расшатывания протеза, пожалуйста, принесите с собой свежие рентгеновские снимки и, при наличии, протокол операции.
- Обследование продолжается от 3 до 6 часов.
- Для оптимизации контрастности Вас попросят выпить перед последним снимком 1 литр воды.
Перед проведением сцинтиграфии щитовидной железы Вам будет внутривенно введён радиофармпрепарат (технеций-99m). Спустя приблизительно 20 минут будут сделаны снимки.
Перед проведением сцинтиграфии щитовидной железы необходимо принимать во внимание следующее:
- Избегайте за 6-8 недель до проведения сцинтиграфии щитовидной железы чрезмерного потребления йода, поскольку это может исказить результаты (например, из-за йодсодержащего контрастного вещества при проведении КТ или из-за йодсодержащего дезинфицирующего средства после операции).
- Побеседуйте с Вашим врачом, если Вы принимаете медикаменты, блокирующие щитовидную железу (карбимазол или тиамазол).
- Принесите с собой на обследование результаты актуальных лабораторных анализов с определением параметров функции щитовидной железы.
- Перед проведением сцинтиграфии щитовидной железы Вы можете нормально есть и пить.
Перед каждым обследованием ПЭТ/КТ врач будет подробно беседовать с Вами и ответит на имеющиеся у Вас вопросы. После беседы с врачом будет определён уровень глюкозы в крови. Поскольку ко времени обследования в организме пациента должен возникнуть определённый дефицит глюкозы, уровень глюкозы в крови не должен превышать 150 мг/дл.
После этого Вам будет введён через вену раствор радиоактивно маркированной глюкозы. Затем в течение около 60 минут необходимо сохранять «состояние покоя», чтобы вещество распределилось по организму. В течение этого времени обязательно следует избегать физической активности, поскольку тогда радиоактивная глюкоза будет усваиваться также мышцами, что затруднит диагностику. После этого промежутка времени производятся снимки сканером ПЭТ/КТ. Обследование всего организма продолжается около 30-60 минут.
Наши специалисты в этой области
Д-р. Аксель Вагенманн
Специалист по диагностической радиологии и ядерной медицине

Д-р., д-р. Тибор Ваг
Специалист по радиологии и ядерной медицине
Лидия Хелена Яблонски
Специалист по диагностической радиологии и ядерной медицине
Д-р., дипломированный психолог Кристинэ Хирш
Специалистка по радиологии и ядерной медицине